抗生素可能是现代医学中最伟大的进步之一,但这并不意味着它们并非没有缺点。除了越来越多的问题让超级细菌对抗生素产生耐药性之外,还有一个事实是,个别抗生素并不总是值得它们提供的好处。例如:克林霉素。
克林霉素通常用于细菌感染的患者,并且可以以通用形式使用,商标名为Cleocin。它以局部,口服和注射形式出现,可以治疗的一些问题包括痤疮,血液感染,女性生殖道感染,骨骼和关节感染,败血病和肺部感染。有时也将其作为预防心内膜感染的预防方法,称为心内膜炎。
有什么风险?
不幸的是,这种药物具有很高的危险性,以至仅在没有其他选择的情况下(例如对青霉素过敏的患者),才警告医生开药。它带有黑匣子警告,这是美国食品和药物管理局(FDA)对药物发布的最严重的警告。
最大的风险之一是结肠炎,这是结肠内壁的严重炎症。虽然腹泻是抗生素中很常见的副作用,但有些人会因使用这种药物而出现严重的腹泻。然而,由于其改变结肠细菌组成的能力,它可能导致的另一个问题是艰难梭菌细菌的过度生长。该细菌可产生导致艰难梭菌相关性腹泻或CDAD的毒素。这是威胁生命的感染,人们一旦开发出抗生素,应立即停止服用。
它还会刺激食道,因此必须与一杯水一起食用。其他副作用包括恶心,呕吐,腹痛,皮肤反应,皮肤下积水和阴道炎症。另外,它可能导致肝和肾功能受损,血液异常以及免疫系统破坏。
这种药物会引起严重的皮肤反应,甚至可能致命。那些正在使用这种药物的人,特别是局部使用这种药物的人,如果遇到皮肤脱皮,皮疹,水泡或面部和舌头肿胀等皮肤反应,应立即停止使用。
而且,克林霉素有时作为阴道栓剂给予以治疗感染。这些栓剂和阴道乳膏可引起副作用,例如炎症和阴道和外阴疾病,阴道疼痛和阴道真菌感染。
孕妇完全不应使用这些栓剂,也不应口服形式使用。还值得注意的是,它可能会渗入母乳,并给母乳喂养的婴儿造成麻烦。
所有抗生素都有风险
尽管该药可能非常有效,但其许多副作用意味着医生在开药时需要格外小心。建议医生从感染部位取样,以确定哪些细菌在感染后。
当然,像所有抗生素一样,这种药物也会导致抗生素耐药性问题。疾病预防控制中心被认为是现代社会对公共健康的最大威胁之一,据估计,美国每年有近300万人发展出抗药性感染,每年有35,000多人死于这种感染。这就是为什么必须避免在未指明的地方服用抗生素。克林霉素仅适用于某些类型的细菌感染,而不适用于病毒。
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