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一种非侵入性的大脑成像技术可以客观准确地评估医学生的手术技能水平

他们说,他们的方法-在研究对象执行复杂的外科运动任务时实时分析大脑活动-优于目前使用的方法来衡量普通外科手术中董事会认证的表现。

美国外科医师协会目前要求普通外科医师证明必须具备腹腔镜手术基础知识(FLS)的熟练程度,但由于评分的主观性和FLS评分解释的不一致,目前正在对FLS计划的外科技能评分部分进行审查。 。

Arun Nemani及其同事通过比较两组患者的外科运动技能水平来解决这些不足:专家外科医师与新手外科医师以及受过训练的医学生与未经训练的医学生。

光电二极管位置,覆盖PFC,M1和SMA。红色点表示红外线源,蓝色点表示长距离检测器,带纹理的蓝色点表示短距离检测器。PFC具有三个信号源(1至3),三个短距离分离检测器(S1至S3)和四个长距离分离检测器(1至4)。M1有4个信号源(4至7个),4个短距离检测器(S4至S7)和10个长检测器(5至14个)。SMA具有一个源(8),一个短距离检测器(S8)和三个长距离检测器(9、15和16)。图片提供:尼古拉斯·费尔南德斯(NecolásFernández),奈曼尼(Nemani)等。

科学家表明,一种称为功能性近红外光谱(fNIRS)的成像方法在两组参与者中均对手术专业知识进行了适当分类。Nemani等。在手术切割过程中,将这两个队列中的fNIRS与FLS(手术能力的标准化测试)进行了比较,该实验设置使他们能够区分既定技能水平,并评估获得的专业知识。

有趣的是,新手外科医师和非熟练医学生表现出前额叶皮层的大脑活动增加(计划发生复杂行为),初级运动皮层(参与运动功能的关键区域)和辅助运动区(有助于控制)的大脑活动减少。运动),与专业的外科医生和熟练的医学生相反。显示了PFC,M1和SMA区域的大脑区域标签。当受试者执行FLS任务时,新手和专家外科医生组中所有受试者的平均功能激活将显示为空间图。图片来源:Nemani等。

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