链球菌性咽喉炎:症状和治疗

链球菌咽炎(也称为咽炎或链球菌咽炎)是一种由化脓性链球菌引起的感染，或A群链球菌(GAS)。链球菌咽炎具有高度传染性，可通过鼻腔分泌物和唾液传播。据梅奥诊所(Mayo Clinic)和美国疾病控制与预防中心(CDC)说，链球菌性咽喉炎最常发生在16岁以下的儿童身上，在美国最常见的是在冬季和春季。

原因和并发症

当接触到被感染的唾沫——即被感染者的咳嗽和打喷嚏时，你可能会感染链球菌性咽喉炎。链球菌性咽喉炎本身并不特别危险，但这种感染可能会恶化，尤其是如果不及时治疗的话。如果链球菌在开始治疗后的两天内没有改善，这可能表明存在另一种感染，链球菌扩散到喉咙以外的其他区域或炎症反应。如果不治疗，气体可能会感染扁桃体和鼻窦。此外，中耳、皮肤和血液也会被感染。

症状

链球菌咽喉炎的症状通常出现在接触这种细菌几天后。最常见的症状是喉咙痛。个人也可能有吞咽困难，扁桃体和淋巴结可能感到肿胀。有些人可能会发烧、胃痛或呕吐、疲劳或头痛。根据梅奥诊所的说法，扁桃体上可能会出现白色的皮疹，或者喉咙里可能有粘稠的猫。

诊断和测试

为了诊断链球菌性咽喉炎，医生会进行身体检查和咽喉拭子检查。

在体检过程中，医生检查喉咙和嘴巴是否有感染的迹象，包括红肿。此外，医生还会检查是否发烧，并感觉淋巴结，如果有感染，淋巴结会变大。

许多种类的细菌，更常见的是，病毒会导致喉咙痛，所以为了确定罪魁祸首，医生会进行咽喉拭子，用拭子擦拭喉咙后部和扁桃体。然后样本就可以进行所谓的快速抗原测试，这只需要几分钟的时间，就能显示与气体细菌相关的抗原分子是否出现;梅奥诊所表示，医生们还可以在实验室里培养这种细菌，看看这种细菌是否会突然出现。

尽管医生们经常怀疑链球菌是引起喉咙痛的原因，但伯明翰阿拉巴马大学的研究人员发现，另一种细菌，梭杆菌坏死菌，也应该出现在医生的名单上。在2009年12月出版的《内科医学年鉴》(Annals of Internal Medicine)上发表的一项研究中，研究人员指出，在青少年和20多岁的年轻人中，多达10%的咽喉痛病例可能是由这种细菌引起的。

治疗和药物治疗

链球菌性咽喉炎可以在不治疗的情况下清除;然而，并发症的风险可能增加在一些人。而且，这种感染在治疗之前是会传染的。

医生通常用青霉素或阿莫西林来治疗链球菌性咽喉炎。对青霉素过敏的人可以使用新一代的抗生素。包括头孢氨苄，红霉素和阿奇霉素。所有这些抗生素都能杀死链球菌，缓解症状，减少病人患病的时间。梅奥诊所(Mayo Clinic)指出，医生可能还会推荐一种非处方止痛药和退烧药。

根据梅奥诊所的说法，在开始治疗的24小时内，一个人通常不再具有传染性，他或她会开始感觉更好。尽管如此，所有药物应在规定的时间内服用，以防止并发症。

除了药物治疗外，个人应该从工作和学习中休息，多喝水，避免可能进一步刺激喉咙的化学物质和环境。同时，漱口温水，使用加湿器，吃软的和冷的食物可以舒缓喉咙。

有些人更容易反复得链球菌性咽喉炎。通常，医生会开扁桃体切除术以防止进一步的感染。

其他类型的链球菌感染

气体也能引起一种叫做猩红热的传染病。据美国疾病控制与预防中心说，这种感染最常见于5岁至15岁之间的儿童，通常以发烧和喉咙痛开始。猩红热通常是一种轻微的疾病，可能会自行痊愈，但使用抗生素治疗可以帮助症状迅速消失。

据美国国家卫生研究院称，B组链球菌(GBS)是另一种能导致新生儿血液感染、和脑膜炎的链球菌。一些女性在她们的肠道和阴道中携带这种细菌，但它不会通过性接触传播。然而，根据美国国家医学图书馆的说法，母亲可以在新生儿出生时将细菌传给他们。大多数接触过的婴儿不会生病，但少数患病的婴儿可能会有严重的问题，包括血液感染(败血症)、肺部感染()或大脑感染(脑膜炎)。因此，医生会对所有的准妈妈进行细菌检查;那些细菌测试呈阳性的人应该在分娩时服用抗生素。

美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据显示，一名孕妇检测出GBS细菌呈阳性，并在怀孕期间服用了抗生素，她的婴儿患GBS疾病的几率为千分之一，而如果不服用抗生素，这种几率为千分之一。

美国疾病控制与预防中心(CDC)称，在成年人中，B组链球菌可导致尿路感染、血液感染、皮肤感染、，很少会导致脑膜炎。

链球菌还能引起肾脏炎症，称为链球菌感染后肾小球肾炎。根据美国国家医学图书馆的资料，这种情况可能发生在链球菌性咽喉炎后一到两周。

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