【激光角膜屈光手术】激光角膜屈光手术是一种通过激光技术矫正视力问题的外科手术，主要用于治疗近视、远视和散光等屈光不正问题。该手术通过改变角膜的曲率，使光线能够正确聚焦在视网膜上，从而改善视力，减少对眼镜或隐形眼镜的依赖。
一、手术类型总结
| 手术类型 | 简介 | 优点 | 缺点 |
| LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术） | 利用激光重塑角膜表面，并创建一个角膜瓣，再进行激光切削 | 恢复快、术后疼痛轻 | 手术复杂、存在角膜瓣相关并发症风险 |
| PRK（准分子激光角膜切削术） | 直接去除角膜表层组织，无角膜瓣 | 适合角膜薄的患者 | 恢复时间较长、术后疼痛明显 |
| LASEK（准分子激光上皮下角膜磨镶术） | 结合了LASIK和PRK的特点，保留角膜上皮 | 适合角膜较薄或有干眼症的患者 | 恢复期比LASIK长 |
| SMILE（全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术） | 使用飞秒激光在角膜内创建一个微小透镜并取出 | 无需制作角膜瓣、恢复快 | 技术要求高、费用较高 |
二、手术流程概述
1. 术前检查：包括角膜地形图、眼压测量、瞳孔大小等，评估是否适合手术。
2. 麻醉：使用局部麻醉滴眼液，确保手术过程中无痛感。
3. 制作角膜瓣（适用于LASIK）：使用微型角膜刀或飞秒激光切开角膜。
4. 激光切削：根据术前数据，利用准分子或飞秒激光精确重塑角膜形态。
5. 恢复角膜瓣（适用于LASIK）：将角膜瓣复位并贴合。
6. 术后护理：使用抗生素和抗炎眼药水，避免揉眼，定期复查。
三、适应人群与禁忌人群
| 适应人群 | 禁忌人群 |
| 年龄在18岁以上，视力稳定2年以上 | 近视度数不稳定或仍在增长 |
| 角膜厚度足够 | 有严重干眼症或眼部感染史 |
| 无严重全身性疾病（如糖尿病、自身免疫疾病） | 妊娠期或哺乳期女性 |
| 无角膜瘢痕或其他眼部疾病 | 有精神疾病或心理障碍者 |
四、术后注意事项
- 避免揉眼，防止角膜移位。
- 保持眼部清洁，避免进入灰尘或异物。
- 遵医嘱使用眼药水，预防感染和炎症。
- 避免剧烈运动，尤其在术后一周内。
- 定期复查，监测视力变化和角膜恢复情况。
五、效果与风险
- 效果：大多数患者术后视力显著改善，可摆脱眼镜或隐形眼镜。
- 风险：可能出现干眼、眩光、夜间视力下降、视力回退等现象，但多数可通过后期治疗缓解。
激光角膜屈光手术是一项成熟且广泛应用的技术，随着设备和技术的不断进步，其安全性与有效性也在持续提升。选择合适的手术方式和专业医生是确保手术成功的关键。