【妊娠高血压综合征】妊娠高血压综合征（Pregnancy-Induced Hypertension, PIH），又称妊娠期高血压疾病，是孕期常见的一种并发症，主要表现为血压升高，常伴随蛋白尿或其他器官功能异常。该病多发生于妊娠20周以后，严重时可影响母婴健康，甚至危及生命。
一、概述
妊娠高血压综合征是一种与妊娠相关的疾病，其特点是血压升高和蛋白尿的出现。根据病情严重程度，可分为轻度、中度和重度。该病的发生机制尚不完全明确，可能与免疫调节异常、血管内皮损伤、遗传因素等有关。
二、分类与表现
| 分类 | 血压范围 | 尿蛋白 | 其他症状 |
| 轻度妊娠高血压 | ≥140/90 mmHg | <0.3 g/24h | 无明显症状或轻微水肿 |
| 子痫前期 | ≥140/90 mmHg | ≥0.3 g/24h | 头痛、视力模糊、上腹痛、恶心、水肿 |
| 子痫 | — | — | 抽搐、意识丧失（子痫发作） |
| 慢性高血压合并妊娠 | 高血压史 | — | 可能伴蛋白尿 |
三、诊断标准
1. 血压测量：连续两次非同日测量收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg。
2. 尿蛋白检测：24小时尿蛋白≥0.3 g，或尿蛋白/肌酐比值≥0.3。
3. 其他指标：如肝肾功能异常、血小板减少、胎儿生长受限等。
四、风险因素
- 初产妇
- 多胎妊娠
- 有家族史或个人史（如既往有妊娠高血压）
- 年龄过小或过大（<18岁或>35岁）
- 肥胖
- 糖尿病
- 自身免疫性疾病
五、治疗与管理
1. 监测：定期产检，监测血压、尿蛋白及胎儿发育情况。
2. 生活方式调整：低盐饮食、适量运动、避免过度劳累。
3. 药物治疗：
- 降压药：如拉贝洛尔、硝苯地平等（需在医生指导下使用）。
- 预防子痫：硫酸镁可用于预防抽搐。
4. 分娩时机：根据病情严重程度决定是否提前分娩。
六、预后与注意事项
大多数妊娠高血压综合征患者在产后数周内血压可恢复正常。但部分人可能发展为慢性高血压，需长期随访。孕妇应密切配合医生治疗，避免自行停药或忽视症状。
七、总结
妊娠高血压综合征是孕期常见的并发症，虽有一定风险，但通过早期发现、规范管理和科学干预，多数患者可以顺利度过孕期并生下健康宝宝。孕妇应提高警惕，及时就医，确保母婴安全。