对418000名欧洲人的研究发现与不同类型中风有关的食物

据一项最大的调查研究，不同类型的食物与不同类型的中风的风险有关，该研究发表在今天(星期一)的《欧洲心脏杂志》上。

到目前为止，大多数研究都研究了食物与总卒中(所有类型的卒中的总和)之间的关系，或者仅关注缺血性卒中。但是，当前对9个欧洲国家的418,000多人进行的研究分别调查了缺血性中风和出血性中风。

该研究发现，尽管摄入更多的水果，蔬菜，纤维，牛奶，奶酪或酸奶与缺血性中风的风险较低有关，但与出血性中风的风险没有显着相关性。然而，更多地食用鸡蛋会增加出血性中风的风险，而与缺血性中风无关。

缺血性中风发生在血液凝块阻塞向大脑供血的动脉或在身体其他部位形成的血液行进到大脑，从而阻塞血液流动时。出血性中风发生在大脑出血破坏附近的细胞时。大约85%的中风是缺血性的，而15%是出血性的。中风是全球第二大死亡原因。

该论文的第一作者，英国牛津大学纳菲尔德分校人口营养学的营养流行病学家塔米•汤姆博士说：“最重要的发现是，膳食纤维和水果蔬菜的摄入量很高，与较低的缺血性卒中风险相关，这支持当前的欧洲指南;如果尚未达到这些指南，则应建议广大公众增加其纤维，水果和蔬菜的摄入量。

“我们的研究还强调了分别检查中风亚型的重要性，因为饮食相关性对于缺血性和出血性中风有所不同，并且与其他证据一致，这表明其他风险因素，例如胆固醇水平或肥胖症，也会影响这两个中风子类型不同。”

人们食用的纤维总量(包括水果，蔬菜，谷物，豆类，坚果和种子中的纤维)与缺血性中风风险的最大潜在降低相关。每天纤维摄入量每增加10克，患病风险就会降低23%，这相当于十年内每千人口中的病例减少了约两个。

仅水果和蔬菜，每天每食用200克，患病风险降低13%，这相当于十年内每千人口中的案例减少一例。没有食物与缺血性中风的统计学显着较高风险相关。

根据英国的估算，两片全麦面包厚片可提供6.6克纤维，一部分西兰花(约八小花)可提供约3克纤维，中度未剥皮的未加工苹果可提供约1.2克纤维。欧洲心脏病学会(ESC)和世界卫生组织欧洲区域办事处建议每天至少食用400克水果和蔬菜;ESC还建议人们每天应摄入30-45克纤维。

研究人员发现，每天摄入的鸡蛋每增加20克，出血性中风的风险就会增加25%，相当于十年内每1000个人口中有0.66个额外病例(或每3000个中有两个病例)。一个普通的大鸡蛋重约60克。EPIC研究中的鸡蛋消耗总体较低，平均每天食用少于20克。

研究人员说，他们发现不同食物与缺血性和出血性中风之间的关联可能部分是由于对血压和胆固醇的影响。

Tong博士及其同事分析了来自9个国家(丹麦，德国，希腊，，荷兰，挪威，西班牙，瑞典和英国)的418329名男性和女性的数据，这些数据被招募至欧洲癌症与营养前瞻性调查( EPIC)研究在1992年至2000年之间进行。参与者完成了有关饮食，生活方式，病史和社会人口统计学因素的问卷调查，平均随访12.7年。在此期间，有4281例缺血性中风和1430例出血性中风。

研究的食物类别包括肉类和肉类产品(红肉，加工的肉类和家禽)，鱼和鱼产品(白鱼和肥鱼)，乳制品(包括牛奶，酸奶，奶酪)，鸡蛋，谷物和谷类食品，水果和蔬菜(混合和单独使用)，豆类，坚果和种子以及膳食纤维(全纤维和谷类，水果和蔬菜纤维)。

这项研究的主要优势包括在几个不同国家进行了大量研究，并且随访时间长。尽管参与者仅在某一时间点收集了饮食信息，但大多数类型的食物都包含在研究中。由于这项研究是观察性的，因此不能表明所研究的食物会导致缺血性或出血性中风的风险增加或减少，而仅仅是它们具有不同的风险。没有关于药物使用(包括他汀类药物)的信息。

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