压疮分期

压疮也叫压力性损伤，是身体局部组织长期受压后引发的皮肤及皮下组织损伤，临床按照损伤程度分为不同分期，不同分期表现各有区别，日常做好护理可以帮助改善局部状况。

Ⅰ 期压力性损伤，皮肤完整，局部出现压之不褪色的红斑，大多出现在骨隆突位置，皮肤温度可能升高或者降低，触感发硬，此时表皮没有破损，及时解除压迫，能够很好的恢复。

Ⅱ 期压力性损伤，表皮或者部分真皮出现破损，表现为浅表的开放性溃疡，创面呈现粉红色，也可以出现完整或者破溃的水疱，创面没有腐肉、瘀斑，损伤局限在皮肤表层。

Ⅲ 期压力性损伤，全层皮肤出现缺损，可以看到皮下脂肪，但是骨骼、肌腱、肌肉没有暴露，创面会存在腐肉，也可能出现窦道，损伤已经深入皮下组织。

Ⅳ 期压力性损伤，全层皮肤和组织缺损，会直接暴露骨骼、肌腱、肌肉，创面经常伴随腐肉或者焦痂，容易形成窦道，损伤深度较大，需要专业干预护理。

不可分期压力性损伤，全层皮肤和组织缺损，创面被腐肉或者焦痂覆盖，无法判断实际损伤深度，需要清除腐肉焦痂之后，才能确定真实分期。

深部组织压力性损伤，皮肤完整或者破损，局部出现紫色、栗色变色，或者出现血疱，是皮下软组织受压损伤，损伤可能快速进展，需要重点观察。

日常护理中，定时变换体位、保持皮肤清洁干燥、合理使用减压器具，能够降低压疮发生风险，出现损伤建议及时寻求医护人员指导。

【常见问题】

问题 1：压疮分期是怎么划分的？

回答 1：压疮分期依据皮肤以及皮下组织的损伤深度来划分，分为 Ⅰ 期、Ⅱ 期、Ⅲ 期、Ⅳ 期、不可分期、深部组织压力性损伤，不同压疮分期对应的皮肤表现不一样。

问题 2：Ⅰ 期压疮分期需要怎么护理？

回答 2：Ⅰ 期压疮分期属于皮肤完整的压力性损伤，核心是解除局部压迫，定时翻身变换体位，保持皮肤干爽，避免继续受压，多数可以逐步恢复。

问题 3：压疮分期里不可分期该怎么处理？

回答 3：压疮分期中的不可分期，因为创面被腐肉焦痂遮盖无法确定损伤深度，需要由专业医护人员清理创面，再判断真实损伤情况，不可以自行处理创面。

【数据来源】

[2025‑03‑12]（压力性损伤（压疮）临床分期标准）中华护理学会

[2024‑07‑05]（压疮预防与护理指南）中国老年医学学会

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